Як і у випадку з Чутливістю до лікарських препаратів, злоякісна гіпертермія не є захворюванням - це синдром, що виявляється тільки при застосуванні ряду препаратів при анестезії.
При використанні летючих інгаляторів (галотан, ізофлуран, севофлурану) і деполяризуючих міорелаксантів, таких як сукцинілхолін стрімко розвивається гіперкапнія , тахікардія гіпертермія. Ознаки можуть прогресувати до порушення серцевого ритму, гострого некрозу скелетних м'язів, ниркової недостатності і смерті. У разі виявлення у собаки перших ознак розвитку синдрому необхідно терміново припинити використання застосовуваних анестетиків, застосувати підтримуючу терапію і охолодження. Ефективно використання миорелаксанта Дантролен (Дантріум, Dantrolene Sodium).
Альтернативою препаратів, які викликали гіпертермію, є застосування інших протоколів анестезії: закис азоту, бензодіазепіни, фенотіазини, барбітурати, пропофол, Етомідат, діссоціатівні агенти, опіоїди, недеполяризуючі нервові блокатори, або поєднання внутрішньовенного і місцевого або регіонального знеболювання.
Молекулярна генетика (для фахівців)
Синдром пов'язаний з мутацією в гені RYR1 рецептора ріанодину, що є частиною кальцієвого каналу скелетних м'язів. Порушення роботи рецептора, викликане мутацією, призводить до безпосередньої дії препаратів на рецептор і різко підвищує і продовжує вивільнення саркоплазматического кальцію м'язів, що призводить до гіперактивації метаболізму м'язів і, як наслідок, - гіпертермії. Дантролен є м'язовим релаксантом, його застосування блокує вивільнення кальцію в міоцитах.
Літературні дані
Adami, C., Axiak, S., Raith, K., Spadavecchia, C. Unusual perianesthetic malignant hyperthermia in a dog. J Am Vet Med Assoc 240: 450-3, 2012.
Brunson, DB., Hogan, KJ. Malignant hyperthermia: a syndrome not a disease. Vet Clin North Am Small Anim Pract 34: 1419-33, 2004.
Nelson, TE Malignant hyperthermia: a pharmacogenetic disease of Ca ++ regulating proteins. Curr Mol Med 2: 347-69, 2002.
Roberts, MC, Mickelson, JR, Patterson, EE, Nelson, TE, Armstrong, PJ, Brunson, DB, Hogan, K. Autosomal dominant canine malignant hyperthermia is caused by a mutation in the gene encoding the skeletal muscle calcium release channel (RYR1) Anesthesiology 95: 716-725, 2001..